文字サイズ

そらいろレター プロジェクト そらいろレター プロジェクト

かくより、書こう。自分の症状、自分の想い。

旅行

アトピーと旅行のことで悩んでいるの?
それはたとえば、こんなこと?

当てはまるものにチェックをして下さい。

日常生活のなかでこのほかに悩んでいることがあったら、ここに書いて先生に伝えましょう。

(例)・3週間後に宴席でお酒を飲む予定がある。
・1ヵ月後に旅行の予定がある。など

こちらに記載した情報は、
データとして蓄積することはありません。

このシートを思い切ってお医者さんに
もって行ってみましょう。
良い治療法があるかもしれません。

※背景を印刷する場合は、お使いのブラウザで設定できます。
Chromeの場合は、「詳細設定」から「背景のグラフィック」にチェックを入れてください。
Internet Explorerの場合は、歯車マークから「印刷プレビュー」を選択し、「背景の色とイメージを印刷する」にチェックを入れてください。